Quem paga em caso de doença?

O financiamento do serviço de saúde alemão é baseado no sistema de seguro de saúde. Os fundos dos seguros de saúde pagam pelos serviços de cada pessoa segurada. Assim, todos os residentes legais na Alemanha têm acesso a cuidados médicos.

Quais são os seguros de saúde existentes na Alemanha?

O seguro de saúde na Alemanha é o chamado seguro obrigatório, ou seja, todas as pessoas que vivem no país devem estar seguradas. Único na Europa, dois sistemas se complementam: o seguro de saúde obrigatório (GKV) e o seguro de saúde privado (PKV). Cerca de 74 milhões de pessoas, quase 90% da população, estão seguradas nos quase 100 seguros de saúde obrigatórios existentes. Cerca de nove milhões de pessoas têm seguro de saúde privado (PKV).

Por que existe um seguro obrigatório?

Na Alemanha, há um acordo social de que, em um estado social moderno, nenhum cidadão deve ficar sem proteção em caso de doença. Dependendo da doença, os custos do tratamento podem rapidamente exceder os recursos financeiros da pessoa doente. Portanto, todas as pessoas que residem na Alemanha devem ter seguro de saúde. Todos têm liberdade para escolher o fundo de seu seguro.

Qual é a diferença entre o seguro de saúde obrigatório e o privado?

O seguro de saúde obrigatório (GKV) funciona de acordo com o princípio da solidariedade: as contribuições se baseiam nas possibilidades financeiras dos membros, e os benefícios de saúde são os mesmos para todos. Isso se aplica aos segurados pagantes, bem como aos cerca de 16 milhões de membros da família que também são segurados gratuitamente. A compensação solidária – entre pessoas sadias e doentes, entre os mais e menos favorecidos, entre os jovens e os idosos, entre pessoas solteiras e famílias – é, portanto, a base do sistema. Os déficits são compensados com receitas fiscais. Os seguros complementares voluntários podem complementar os benefícios do seguro de saúde obrigatório (GKV). Os médicos e hospitais pagam suas contas diretamente aos seguros.

O seguro de saúde privado (OKV) somente está disponível a partir de uma determinada renda ou para funcionários públicos. Inicialmente, os próprios pacientes pagam as contas, que depois são reembolsadas pelo seguro.

O que se entende por “princípio de autogestão” na Alemanha?

Em muitos países, como Grã-Bretanha, Suécia ou Itália, o estado garante o serviço básico de saúde. Na Alemanha, o estado estabelece as condições estruturais por lei, mas os fundos dos seguros de saúde, as associações de médicos e os hospitais se organizam sob sua própria responsabilidade para implementar esses requisitos.

Quem inventou o seguro de saúde?

O sistema de seguro de saúde obrigatório foi introduzido pela primeira vez em todo o mundo em 1883 pelo chanceler do Reich, Otto von Bismarck, para trabalhadores e funcionários públicos com baixa renda anual. Para as pessoas daquela época, uma doença ou um acidente de trabalho quase sempre significava cair na pobreza total. Por esse motivo, mas também por medo da radicalização política, o seguro de saúde foi inventado e introduzido já no império alemão.

Nota: Se você quiser vir morar na Alemanha, poderá encontrar informações sobre seguros de saúde aqui.